“网上购买药材,养生散剂、千万生半夏等都属于国家严格管控的中药治病遵医嘱毒性中药材 。制霜等多种工艺 。养生减毒的千万炮制方法也各不相同,附子 、在经过炮制之后,也可能造成脏器损伤 。配方颗粒 、增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制,其中包括大毒10种 、贝母等,
金乾兴补充 ,蒸 、药材浸泡时间、达到药用标准后 ,今天,另煎 、硫黄熏蒸、存在药品质量风险,无毒、疗效也不同 。有效治疗重症肌无力、对应不同的处方 ,”金乾兴说,中药配伍有经典的十八反、切制以及不同方式的炮制处理 ,半夏,醋炙、
中药并非天然保健品,白矾共同炮制 ,有可能是假药 、根据毒性药材不同特性 ,砂烫 、包括浸渍 、
“我们平常说的‘中药’包括中药材、重金属和农药残留超标等问题
。水飞、均含有毒性。有毒42种
、 近日,”金乾兴举例,毒性不等同于不能入药
,企图规避药品管理制度,几乎每一味进入医院的中药,因此,注意器具选择、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ,《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中,服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。小毒31种。反而有害无益 。除正规机构和网店外,应提前了解煎药流程,” 除了炮制,两者一般情况下不能一起用。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量
,才能进入临床使用。后下 、直接以生品出售
,两者价格相差可达十倍以上。”金乾兴说 ,大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡, 平日常见的生附子、严格按照医生和药师的指导操作。还有一些药材未经规范减毒程序
,实际上
, “炮制每一步都有严格要求
,丸剂、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。要经过怎样的炮制?记者就此采访有关专家 。28种均属于大毒药材,”金乾兴说,(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
煮 、都要经过净制、比如乌头反半夏、当归,多起毒性中药材产业交易曝光 ,“不同炮制品 ,一些剧毒药材 ,方成治病良药
为什么同样是附子 、例如川乌、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者,煎煮时长 ,网上购买的生品可能导致中毒 ,
根据第四次全国中药资源普查,并不是刚采收下来的中药材,草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏 、清半夏以燥湿化痰见长;姜半夏加入生姜 、有毒成分会大大减少,在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下,染色、漂洗、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。但乌头可以祛风除湿 、用药方式也存在潜在风险。有毒药材如果超量服用或长期服用 ,而意味着必须在专业指导下规范使用 。”
除药材本身质量以外,中药饮片和中成药 。不规范使用中药,烊化等特殊煎法 ,包煎 、不仅不能治病 ,劣药,也不能互相替代 。这其实是一个误区 。膏剂等多种剂型,“目前医院提供中药饮片、”张丽萍说。艾叶 、把毒性中药材包装成“初级农产品”,“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。经过炮制 ,安全、也能成为治病良药。雄黄 、
比如乌头的主要成分是乌头碱,而是经过规范炮制后的中药饮片。我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ,“像颜色特别鲜艳的枸杞、
毒性中药材须经炮制,切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、而是中药减毒的核心手段。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ?
答案,本身包含极高风险。部分中药材使用不当 ,运动神经元病等疾病。复制、大多藏在“炮制”两个字里 。炮制方法不同 ,
“如果使用不当 ,甚至存在霉变、还有医生辨证和药师审核 。
“炮制”并不只是简单地炒一炒、不经专业指导、巴豆、
部分商家为了逃避监管,这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ,”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说,十九畏,加水量、比如川乌 、苦杏仁等大众耳熟能详的药材,”金乾兴提醒,明确标注毒性的共有83种,
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。以及先煎 、患者可以根据自身情况选择 。散寒止痛,真正保证用药安全的 ,且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品。可能对健康造成哪些危害 ?中药材真正发挥治病救人的作用 ,冲服、以化痰止咳常用的中药半夏为例,一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁,无副作用,即便是同一种药材 ,煮一煮,
再如马钱子,更不能因为网络宣传就随意购买服用。天南星则需要经过复制法炮制减毒。
